Bacak varis tedavisi

Alt ekstremitelerdeki varisler en yaygın vasküler hastalıklardan biridir, bu nedenle bu patolojinin erken evrelerde tedavisi çok önemlidir.

Hastalığın ilk belirtilerinin (örümcek damarlar ve örümcek damarlar, bacaklarda yorgunluk ve şişme) ortaya çıkması, bacak damarlarının nasıl tedavi edileceğine dair tavsiyelerde bulunacak bir flebolog veya anjiyocerrahı ziyaret etmek için bir fırsattır.

Patolojinin tedavisi için genel öneriler

Varisli damarların tedavisine yaklaşım kapsamlı olmalıdır. Sadece ilaç tedavisi ve cerrahi tedavi değil, günlük rutin, diyet tedavisi ve ilaçsız yöntemler de önemlidir.

Varisli damarları tedavi etmek için, ilk belirtilerinde, hastaların sahip olduğu risk faktörlerinin analizi yapılmalıdır. Alt ekstremite varislerinin gelişimi için risk faktörleri şunları içerir:

• çalışma koşulları (çalışma günü boyunca ayakta veya oturma pozisyonunda uzun süre kalma);
• kilolu;
• hamilelik, doğum;
• vücuttaki hormonal bozukluklar;
• kalıtsal bağ dokusu hastalıkları (skleroderma, dermatomiyozit, sistemik lupus eritematozus);
• kardiyovasküler hastalıklar;
• kan sistemi hastalıkları;
• alkol ve uyuşturucu kullanımı.

Diyeti normalleştirmek, varisli damarlardan kurtulmanın önemli yollarından biridir. Varisli damarların erken belirtilerini iyileştirmek için diyeti şu şekilde değiştirmek gerekir:

• tüketilen kalori miktarını azaltmak;
• çok fazla sebze, meyve, tahıl yiyin;
• yeterli temel besinleri alın (yağsız et ve süt ürünleri, balık, deniz ürünleri, bitkisel yağlar);
• doymuş hayvansal yağların (yağlı et, tereyağı) miktarını sınırlayın.

Susuz kalmayı önlemek için günde en az 2 litre saf su için.

Yaşam tarzı değişiklikleri için temel öneriler şunları içerir:

• işleri değiştirmek veya çalışma koşullarını değiştirmek;
• çalışma günü boyunca, bacaklar için basit egzersizler yapmak için fiziksel egzersizler yapın (esneme-germe, "bisiklet", "makas");
• işe gidip gelirken en az bir veya iki durak yürüyün;
• çok katlı bir binada yaşamak, yürüyerek 3-4 kata çıkmak;
• temiz havada günlük yürüyüş yapın, sabah egzersizleri yapın, bisiklete binin;
• akşam yatmadan önce kontrastlı duş alın ve bacaklar için kontrastlı ayak banyoları yapın.

Varisli damarların erken evrelerinde, bu genel kurallara uyulması varisli damarlardan kurtulmanıza yardımcı olabilir.

Konservatif tedavi

Konservatif tedavi, birinci ve ikinci aşama alt ekstremite varislerinin tedavisi için temel yöntemdir.

Yardımı ile varisli damarları iyileştirmek mümkün olmayacak, ancak ilerlemeyi durdurmaya ve şişlik gibi semptomların şiddetini azaltmaya yardımcı olacaktır.

Varisli damarlar için konservatif tedavinin ana alanları şunları içerir:

• Tıbbi tedavi;
• Kompresyon tedavisi;
• fitoterapi;
• Hirudoterapi;
• egzersiz tedavisi (fizyoterapi).

Eczane müstahzarları

Farmakoterapi, alt ekstremite varislerinin modern tedavisinin ayrılmaz bir parçasıdır.

Hedefleniyor:

• varis semptomlarının ortadan kaldırılması veya azaltılması;
• komplikasyonların önlenmesi ve tedavisi;
• diğer tedavilerin etkisini arttırmak.

Tıbbi tedavi aşağıdakilerin atanmasını içerir:

1. Tabletlerde venotonikler.
2. Antikoagülanlar, tabletlerde ve enjeksiyonlarda antiplatelet ajanlar.
3. Kapsül ve tabletlerde sistemik enzim müstahzarları.
4. Jeller, merhemler, kremler şeklinde yerel dozaj formları.
5. Semptomatik ilaçlar (tabletlerde ve enjeksiyonlarda).
6. Vitamin preparatları.

Elastik triko ve bandaj

Alt ekstremite varislerinin konservatif tedavisinde kompresyon tedavisi anahtar rol oynar. Elastik trikolar ilaç tedavisi, skleroterapi, cerrahi tedavi yöntemlerine ek olarak kullanılabilir.

Kompresyon tedavisinin yardımıyla aşağıdaki etkiler elde edilir:

• damar duvarlarının geçirgenliğinde azalma;
• alt ekstremite dokularının ödeminin azaltılması;
• varisli damarların şiddetinde azalma;
• yetersiz venöz kapaklardan ters kan akışının ortadan kaldırılması veya azaltılması;
• alt ekstremite dokularında trofik bozuklukların önlenmesi ve tedavisi.

Kompresyon tedavisi elastik bandajlar veya tıbbi kompresyon çorapları ile sağlanır. Aynı zamanda, medikal trikoların elastik bandajlara göre bir takım avantajları vardır:

1. Bakımı ve kendi başınıza kullanımı kolaydır.
2. Vücudun farklı bölgelerinde anatomik bir basınç dağılımı vardır.
3. Hijyeniktir.
4. Farklı sıkıştırma sınıflarına sahiptir (seçilebilir).
5. Operasyonda dayanıklı.
6. Estetik görünüyor.

fizyoterapi yöntemleri

Fitoterapi bağımsız bir tedavi yöntemi değildir, bu nedenle yalnızca karmaşık konservatif tedavinin bir parçası olarak kullanılmalıdır.

Bitkisel ilaç, venotonik ve anjiyoprotektif maddeler (escin, diosmin, rutin, ginkgo biloba özü, kasap süpürgesi özü) içeren tıbbi bitkilerin kullanımına dayanır.

Bu bitkilerden, harici kullanım ve varisli damarlar için yutma için çeşitli halk ilaçları yapabilirsiniz.

Hirudoterapi, konservatif tedavinin yardımcı yöntemlerinden bir diğeridir. Antikoagülan, antiinflamatuar etkiye sahip olan ve alt ekstremitelerin şişmesini azaltan hirudin enziminin tıbbi sülüklerin tükürüğündeki etkisine dayanır.

Düzenli olarak varisli damarlar için hirudoterapi kursları yaparsanız, ilk varisleri tedavi edebilir (damar ağı ve ödemden kurtulabilirsiniz), hastalığın ilerlemesini durdurabilir ve tromboembolik komplikasyon riskini azaltabilirsiniz.

Alt bacağın damarlarının duvarlarının kendi kasları yoktur, bu nedenle baldır kasları kasıldığında bacak damarlarından gelen kan dışarı doğru itilir. Bacakların yeterli sayıda hareketlerinin olmaması durumunda damarlarında kan pıhtıları oluşur ve bu pıhtılar varis genişlemesi ile bacakların yüzeysel damarlarına atılabilir.

Varisli damarlar için terapötik egzersiz, kanın bacak damarlarından hareketini destekleyen egzersizleri içermelidir. Bu nedenle, egzersiz tedavisi varislerin önlenmesinde ve komplikasyonlarının gelişmesinin önlenmesinde önemli bir rol oynar.

Varisli damarlar için faydalı egzersizler şunlardır:

• nefes egzersizleri;
• bacak ucu 20 cm yükseltilmiş ve kalça ve ayak bileği eklemlerinde geniş bir hareket açıklığı ile yüzüstü pozisyonda egzersizler;
• bacak kaslarında (şeritler, bandajlar) harekete karşı direnci artıran nesnelerle yapılan egzersizler.

Erken aşamalarda günde 2 kez 15-20 dakika ve üzerlerinde deforme olmuş damarlar ve düğümler göründüğünde 3-4 kez varisli damarlar için bir dizi egzersiz yapmanın en uygun olduğu kabul edilir. Bu egzersizler ilk etapta ödemden kurtulmaya yardımcı olur.

Egzersizlerin etkisinin bariz olması için egzersizleri düzenli olarak yapmak gerekir.

Hangi cerrahi yöntemler etkilidir?

Alt ekstremite varisleri erken dönemlerde bacak derisinin estetik olmayan görünümü nedeniyle (damar ağları, ödem) hastalar için sorun yaratır ve daha sonraki aşamalarda tehlikeli komplikasyonların (tromboz, tromboembolizm) gelişme olasılığını artırır. .

Cerrahi müdahale, hastayı varislerden kurtarabilen bu sorunların kökten çözüm yöntemidir.

Bacaklardaki damarlar ameliyatla nasıl çıkarılır? Müdahalenin hacmine bağlı olarak, cerrahi tedavi:

• Fleboskleroz:

  • skleroterapi;
  • damarların lazerle yok edilmesi;
  • damarların radyofrekans ablasyonu.

• Doğrudan cerrahi:

  • sıyırma;
  • krosektomi;
  • damarların bağlanması;
  • flebektomi.

Varisli damarların tedavisinde en ilerici cerrahi yöntemler, minimal invaziv ve minimum sayıda kontrendikasyon ve komplikasyona sahip olan sklerozan operasyonlardır.

Skleroterapi (sıvı, köpük, lazer, radyofrekans), yıkıcı kimyasalların veya fiziksel faktörlerin iç duvarına maruz kalmanın bir sonucu olarak bir damarın tıkanması (tıkanması) olan bir tekniktir.

Damarın intimasına verilen hasara yanıt olarak, damarların duvarlarının lehimlendiği aktif bir bağ dokusu oluşumu meydana gelir. Sonuç olarak, damar dolaşım sisteminin yapısal bir elemanı olarak var olmaktan çıkar ve bir bağ dokusu turnikesine dönüşür. İçinden geçen kan akışı durur. Hastalığın ilk aşamalarında, bu teknik varisli damarları tedavi etmenizi sağlar.

Her yıl, çeşitli çaplardaki damarların (kılcal damarlardan ve venüllerden ana venöz gövdelere) "lehimlenmesinin" mümkün olduğu, damar cerrahisine giderek daha fazla seçici damar sklerozu teknikleri uygulanmaktadır. Modern skleroterapinin avantajları şunlardır:

• minimal invaziv;
• yöntemin ağrısızlığı (lokal anestezi);
• prosedürün yüksek verimliliği;
• minimal postoperatif ödem;
• kozmetik etki;
• herhangi bir damara erişim (ultrason kontrolü altında);
• ayakta tedavi bazında performans;
• iyileşme süresi yok;
• düşük komplikasyon oranı.

Radikal cerrahi teknikler, uzun bir iyileşme gerektiren daha travmatik prosedürleri içerir. Son zamanlarda, sadece ileri varis formlarında veya tehlikeli komplikasyonlar geliştirme riskinin yüksek olduğu durumlarda gerçekleştirilirler.

Ameliyatlar ne kadar güvenli ve daha az travmatik olursa olsun, yine de vücudun faaliyetlerine müdahale etmeye devam ederler ve yalnızca endikasyonlara göre kullanılmalıdırlar.

Bir hastalığı önlemek, tedavi etmekten daha kolaydır. Bu nedenle varislerin ilk belirtilerinde hemen bir uzmana (flebolog, anjiyocerrah) başvurmak ve damar ağı aşamasında bile hastalıktan kurtulmak için her türlü çabayı göstermek gerekir.